Béltükrözés – Nyelje le a kamerát, kérem!

Az M2A Kapszula Endoszkóp névre hallgató berendezés akkora, mint egy multivitamin tabletta, és egy korty vízzel könnyedén lenyelhető. A kapszulán belül egy miniatűr digitális kamera rejtezik, amely másodpercenként két felvételt készít, amint végighalad a gyomor-bélrendszeren. A képeket rádióhullámok útján továbbítja a beteg törzsén elhelyezett elektromos érzékelőkhöz, melyek az övre csatolt videoszalagon rögzítik azokat.

A lenyelhető kamerát a Given Imaging nevű izraeli mikroelektronikai cég fejlesztette ki 1999-ben. Az amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyelet 2001-ben adott engedélyt a diagnosztikai alkalmazásra.

A vizsgálat menete

A betegek a vizsgálat előtt tíz órán keresztül nem ehetnek és ihatnak, hogy beleik kellőképpen kiürüljenek a vizsgálathoz. Majd lenyelik a kamerát tartalmazó kapszulát, és onnan kezdve visszatérhetnek rendes napi tevékenységükhöz, ehetnek, ihatnak, dolgozhatnak, csupán a különösen megterhelő fizikai munkától kell tartózkodniuk. Nyolc óra elteltével a derekukra csatolt videoszalagot átadják a kezelőorvosuknak, aki a mintegy ötvenötezer képkockányi felvételből felállítja a diagnózist.

A kapszulába zárt kamera alkalmazásának nagy előnye, hogy láthatóvá teszi a vékonybélnek azt a mintegy 3, 5 méter hosszúságú középső szakaszát, amely a hagyományos rostoptikás tükrözéses vizsgálatokkal sem a szájon, sem a végbélen keresztül nem volt megközelíthető.

Az új módszer segítségével igazolható a Crohn-betegség, a cöliákia (lisztérzékenység), az irritábilis bél szindróma, fekélyek, béldaganatok és belső vérzések gyanúja.

Ezzel a módszerrel természetesen nem tehető láthatóvá a bél belső terének 100 százaléka, hiszen ahhoz a kapszula túlságosan kicsi. A kamera egy adott pontból a környezete mintegy 70 százalékát „látja”, ami nem kevés, ha figyelembe vesszük, hogy a korábbi eljárásokkal csupán a bélrendszer 30-40 százaléka volt megtekinthető.

Az akadályok

Az új módszer azonban nem mindenkinél alkalmazható. Azok a betegek például, akiknek nyelési zavaruk, bélszűkületük van vagy beépített szívritmus-szabályozóval (pacemaker) élnek, nem vizsgálhatók a kamera-kapszulával

Magyarországon sajnos még nem terjedt el a lenyelhető kamera alkalmazása, továbbra is a kellemetlen, de kielégítő diagnosztikai hatékonyságú rostoptikás endoszkópos vizsgálatokat végzik. Ennek fő oka, hogy a vizsgálat ára az Egyesült Államokban 1200 USD, melynek költségeit csak a magas értékű kötvények esetén fedezi a biztosító. A kamera-kapszula ára 450 USD.

Amikor az apró digitális felvevő szerkezet végighaladt a bélhuzamon, a beteg székletével távozik a szervezetből. A kamerát nem használják fel újra.