Vakbélműtét – szájon át

A méltán nagy sikert aratott laparoszkópos műtétek lényege, hogy a beteg hasán két-három minimális, 1-1, 5 cm-es metszésen keresztül juttatják be a kívülről kezelhető műszereket és egy kamerát a műtéti területre, és az orvosok az operált területet egy TV-képernyőn látják. Ez a kulcslyuksebészetnek vagy egynapos sebészetnek nevezett eljárás sokkal kisebb megterhelést jelent a beteg számára, mint a hagyományos műtétek, hiszen sokkal kisebb sebfelület marad vissza a beavatkozás után.

A Johns Hopkins Kórház sebészei kidolgoztak egy módszert, melynek ötlete az endoszkópos eljárásokon alapul. Endoszkóp segítségével vizsgálható például a gyomor- és bélrendszer oly módon, hogy a beteg száján vagy végbélnyílásán keresztül eljuttatnak egy csövet a vizsgálni kívánt bélszakaszhoz, a cső végén kamera, fényforrás, és különböző sebészi műszerek bejuttatására alkalmas nyílás található.

Az új találmány a Flexibilis Transzgasztrikus Periotoneoszkópia (flexibilis gyomron keresztül végzett hashártyatükrözés), FTP nevet kapta. Lényege hogy egy endoszkópszerű műszert vezetnek a beteg gyomrába szájon keresztül, majd a gyomor alsó részén apró metszést ejtve, és a hasi zsigereket beborító hashártyát is átlyukasztva közelítik meg a kezelni kívánt hasi szerveket, így a beleket, májat, hasnyálmirigyet, epehólyagot vagy méhet.

Emberi műszerek

A sebészek, Dr. Anthony Kalloo vezetésével állatokon tesztelték az új módszert, és igen kedvező eredményeket tapasztaltak. Embereken csak pár hónap múlva kezdenek el ilyen beavatkozásokat végezni kísérleti jelleggel, amikor már rendelkezésre állnak majd a jelenleginél finomabb endoszkópos műszerek.

Az FTP nagy előnye, hogy nem szükséges átmetszeni a műtéthez a beteg hasi bőrét és izmait, valamint az, hogy a hashártya sokkal gyorsabban gyógyul, mint a bőr, így hamarabb várható a felépülés a műtétet követően. Nagy veszélyforrás, hogy a gyomor falán ejtett metszés után esetleg nem sikerül tökéletesen összevarrni azt, és ez akár életveszélyes szövődményeket is okozhat. A másik veszélyt pedig a gyomorból az eredetileg steril hasüregbe juttatott szennyeződések jelentik, melyek súlyos fertőzés forrásai lehetnek, ezért fokozott elővigyázatosság szükséges a műtéti előkészítés során.