Ultrahang-vizsgálat hordozható készülék és telefon segítségével

Egy új, hordozható ultrahangos vizsgálóberendezés azonban lehetővé teszi a pontos diagnózis felállítását a távoli régiókban is. Az új eszköz afrikai falvakban a kisgyerekek tüdőgyulladásának felismerésében segít.

A fejlett orvostudomány számtalan vívmánya ismeretlen a világ azon szegény régióiban, ahol sok száz vagy akár ezer kilométerre van a legközelebbi kórház, a legnagyobb kihívást a modern diagnosztika jelenti, hisz a berendezések, műszerek legtöbbje meglehetősen nagy, és helyhez kötött üzemeltetést igényel.  Jelenleg mintegy 4,5 milliárd ember nem jut hozzá diagnosztikai képalkotó vizsgálatokhoz, és még a fejlett világban is problémát jelenthet a szakemberhiány, vagy a vizsgálatok ára. Egy amerikai startup cég azt tűzte ki céljául, hogy olyan, a teljes test vizsgálatára alkalmas ultrahang-berendezést készítsen, amely olcsó, hordozható, és könnyen kezelhető. Néhány év kutató-fejlesztő munkáját követően megszületett az, a villanyborotvához hasonló méretű, saját akkujáról 10 órán át működni képes eszköz, amelyet okostelefon vagy tablet segítségével a világ bármely pontján használhatnak vizsgálatokhoz. A fejlesztő-gyártó cég egészségügyi tevékenységet folytató jótékonysági szervezeteknek adományozott számtalan darabot a készülékből, a szervezetek pedig 13 szegény, köztük 7 afrikai országba vitték el azokat.

Uganda vidéki területein egyik ilyen jótékonysági szervezet képviseletében egy kanadai orvos, Dr. Cherniak végzi a helyi egészségügyi szolgálat szakembereinek betanítását, amely egyúttal a készülék éles tesztje is, számolt be a New York Times.

A Bridge to Health nevű kanadai szervezet évek óta dolgozik Uganda vidéki, nehezen elérhető közösségeinek egészségügyi ellátásában.

A legnagyobb segítséget a tüdőgyulladás felismerésében jelenti, ez a vidéki kisgyerekek körében igen gyakori, halálos, és nehezen diagnosztizálható betegség. A kanadai szervezet a helyi, Kihefo nevű jótékonysági szervezettel együttműködésben járja a vidéket. Hajnalonta felpakolnak egy nagy teherautóra, majd egy-egy távoli falut megcélozva útnak indulnak. A helyszínen sátrakat állítanak, ahol majd a falu betegeit, csecsemőtől aggastyánig fogadják, s számos szakterület orvosai látnak neki az egész napos munkának. Az egyik ilyen kiszállás során nemcsak az eredeti, tüdőgyulladás kiszűrése céljával használták az ultrahangos készüléket, hanem számos más szerv vizsgálatára is. A legérdekesebb esetet egy 70 éves nő jelentette, akinek a combjában volt egy régóta meglévő duzzanat: a vizsgálat szerint nem ciszta, tályog vagy tumor, hanem egy régi viszály nyoma. A nő elmesélte, hogy évtizedekkel korábban egy hegyes bottal megbökték – a duzzanat a bot letört és betokozódott hegye volt.

Felismerhetőek a készülékkel a gyanús daganatok, illetve belső szervek rosszindulatú elváltozásai, azonban nem könnyű megérteni, egy ultrahangot sosem használt vidéki egészségügyi alkalmazottnak, hogy mik is azok a jelek, amelyeket a telefon kijelzőjén láthat. Meg kell különböztetni az egyes szerveket, fel kell ismerni az ereket, a vénák billentyűit, s mindezt olyan biztos szinten, hogy képesek legyenek felállítani is a diagnózist.

Memories of #POCUS with @B2H_org in Uganda! So grateful for the amazing group of Ugandan Clinical Officers I’ve been able to work with, mentor and learn from over the years. Very excited to have @ButterflyNetInc devices in Kabale with them now and to see our programs move ahead! pic.twitter.com/qElPhMNwkS

— William Cherniak (@WilliamCherniak) 2019. április 4.

A betanulás hónapokat is igénybe vehet, azonban a fejlesztő cég már dolgozik egy olyan szoftveren is, amely nagyban megkönnyíti majd a diagnoszta dolgát. Addig azonban arra koncentrál a kanadai orvoscsoport, hogy az ugandai szervezet egészségügyi dolgozói, akik nem orvosi végzettségűek, de több éves képzést kaptak, a tüdőgyulladást teljes biztonsággal tudják azonosítani. Az ugandaiak jól tanulnak: a diagnózisaik már most 80 százalékban helyesek voltak kanadai szakemberek ellenőrzései alapján. Az ütésálló készüléket egy okostelefonhoz csatlakoztatva nemcsak látni lehet a vizsgált szervet, hanem a kapott képeket fel lehet tölteni az interneten keresztül egy felhő alapú adatbázisba is, s ezek alapján távoli szakértő is segíthet a diagnózis felállításában.

A kanadai-ugandai csoport egy hét alatt 91 lázas, légúti panaszokkal küzdő kisgyereket vizsgált meg a mindentől távol eső kis falvakban, s szerencsére csak egynél állapítottak meg tüdőgyulladást. E betegség biztos felismerése a felesleges antibiotikum-szedést is megelőzi, ez pedig az gyógyszerrezisztens baktériumok egyre súlyosabb terjedését fékezi. Jelenleg az ugandai egészségügyi előírások alapján, hasonlóan más szegény országokhoz, minden magas lázú és köhögő kisgyereknek kell antibiotikumot felírni – azonban, ha a hordozható ultrahang berendezés elterjed, indokolt lesz a szabályok megváltoztatása is.